Piše: Hrvoje Kaučić, dr. med., specijalist onkologije i radioterapije.
Rak gušterače (pankreasa) javlja se godišnje u oko 4-5 na 100.000 stanovnika.
Ne spada općenito u najčešće maligne tumore, međutim riječ je o vrlo agresivnom tumoru, koji je peti najčešći uzročnik smrti od malignih bolesti, nakon raka pluća, raka dojke u žena / prostate u muškaraca, te kolorektalnog raka. Samo u otprilike 15% slučajeva otkriva se u operabilnom stadiju bolesti, a kirurško liječenje za sada predstavlja jedinu nadu u značajnije preživljenje oboljelih. Sve navedeno čini ga važnim javnozdravstvenim problemom u onkologiji.
Oko 85% bolesnika u trenutku dijagnoze ima lokalno uznapredovalu ili udaljenu (metastatsku) bolest. Bolesnici s metastatskom bolešću (u jetri, limfnim čvorovima, plućima…) jedino se mogu liječiti sustavno, odnosno kemoterapijom ili ciljanom biološkom terapijom, nažalost još uvijek s vrlo skromnim rezultatima i prosječnim preživljenjem općenito oko 6-9 mjeseci.
Posebna skupina su bolesnici koji imaju lokalno uznapredovali rak gušterače. Oni nemaju udaljene metastaze, no rak im je zahvatio strukture oko gušterače (ponajprije krvne žile), što kirurgu onemogućava izvođenje operativnog zahvata, te su takvi bolesnici tehnički neresktabilni, odnosno inoperabilni. Radi toga njih se liječi sustavno, iako imaju lokalnu bolest. Posljedično, ta skupina ima sveukupno lošu prognozu, gotovo poput bolesnika s metastatskom bolešću.
Unazad više godina, radiokirurški zahvat (stereotaksijska ablativna radioterapija) prepoznata je u najvažnijim svjetskim onkološki centrima kao moguća alternativa sustavnom liječenju takvih bolesnika. Objavljene studije pokazale su da se radiokirurgijom postižu vrlo dobri rezultati u lokalnoj kontroli bolesti (do 100% u prvoj, te oko 80-90% u drugoj godini). Kombinacija radiokirurškog zahvata sa sustavnim liječenjem, prema dosadašnjim pokazateljima, približava rezultate liječenja inoperabilnih bolesnika rezultatima uspješno operiranih bolesnika.
U Specijalnoj bolnici Radiochirurgia Zagreb raspolažemo s trenutno najmodernijim sustavom za radiokirurško liječenje raka gušterače – radiokirurškim uređajem Varian EDGE i sustavom Calypso Extracranial Tracking. Calypso sustav omogućava nam praćenje micanja tumora i okolnih organa tijekom radiokirurškog zahvata uz pomoć fiducijarnih zrnaca koja se implantiraju u tumor. Na taj način možemo u sam tumor aplicirati vrlo visoke, ablativne doze zračenja uz minimalno oštećenje okolnih zdravih tkiva, ponajprije dvanaesnika (duodenuma), tankog i debelog crijeva te krvnih žila.
Radiochirurgia Zagreb za sada jedina u Europi koristi ovaj najnapredniji sustav radiokirurškog liječenja za lokalno uznapredovali rak gušterače.
Za sve dodatne informacije kontaktirajte nas na broj 01 400 8050 / 01 400 8080 ili emailom na info@radiochirurgia.hr
