Stanja koja se otkrivaju kolonoskopijom
Polipi debelog crijeva izrasline su koje nastaju na sluznici debelog crijeva i rektuma. S vremenom neki polipi mogu prerasti u maligni tumor. Srećom, relativno ih je lako ukloniti ako se otkriju rano. Kolonoskopija se koristi za pronalazak i procjenu polipa. Polipi se često uklanjaju odmah tijekom istog postupka.
Rak debelog crijeva i rektuma vrlo je dobro izlječiv ako se otkrije na vrijeme. Zato se osobama prosječnog rizika preporučuje kolonoskopija svakih 10 godina. Ako u obitelji postoji rak debelog crijeva, liječnik može preporučiti češće preglede.
Kolonoskopija također pomaže u dijagnostici upalnih bolesti crijeva poput Crohnove bolesti, mikroskopskog kolitisa i ulceroznog kolitisa.
Kolopnoskopija se koristi i za utvrđivanje uzroka krvarenja iz crijeva. Ti uzroci mogu uključivati:
- hemoroide
- analne fisure
- divertikulozu
- upalne bolesti crijeva
- ulkuse
Kako izgleda pregled
Tijekom kolonoskopije specijalist koristi kolonoskop, fleksibilnu cijev s kamerom i svjetlom, kako bi pregledao debelo crijevo. Po želji se daje i lijek za anesteziju, kako bi pretraga bila bezbolna. Sam pregled obično uključuje nekoliko koraka.
Kako se pripremiti za postupak
1. U danima prije dolaska treba izvaditi sljedeće krvne nalaze:
Prilikom dolaska na pregled, molimo da ponesete nalaze sljedećih pretraga (ne starije od 15 dana):
- KKS (kompletna krvna slika)
- Mali koagulogram (PV, aPTV, INR)
- Krvnu grupu
- Rh faktor
Ove nalaze treba predati najkasnije na dan pretrage.
2. Dva dana prije pregleda:
Probavni trakt je potrebno očistiti kako bi završni dio debelog crijeva bio dobro vidljiv. Upute za čišćenje detaljno će Vam objasniti naša sestra prilikom davanja termina: Molimo Vas da pažljivo slijedite njene upute. Naša ustanova preporuča sredsvo Plenvu koje se izdaje na recept u ljekarnama. Plenvu je prašak koji se otapa u vodi, i počinje se uzimati dan prije termina pregleda. Otopina potiče pražnjenje crijeva i potpuno ih čisti.
Priprema se prilagođava tako da bude što učinkovitija, ali i što podnošljivija. Ako postoje bilo kakve dvojbe oko pripreme, potrebno je o njima unaprijed razgovarati s liječnikom.
Važno je prijaviti sve lijekove koji se uzimaju, uključujući i dodatke prehrani bez recepta, jer će neke možda trebati privremeno obustaviti prije pregleda.
1. Neposredno prije dolaska:
Pacijent mora doći natašte (praznog želuca). To obično znači:
- Dan prije zahvata pacijent može lagano ručati, i nakon toga više ne uzimati hranu do pregleda.
- Prestanak pijenja tekućine 4 sata prije zahvata.
- Obavezna prethodna konzultacija s liječnikom ako pacijent uzima lijekove protiv zgrušavanja krvi (antikoagulanse). Možda će biti potrebno privremeno prekinuti terapiju 3–7 dana prije zahvata.
- Ako je pacijent dijabetičar na inzulinu ili tabletama, potrebna je prethodna konzultacija s liječnikom o prilagodbi doze.
Sam postupak
Specijalist koristi kolonoskop kako bi detaljno pregledao debelo crijevo i rektum. Većina ljudi bira anesteziju pa tijekom pregleda ne ostaje budna. Ako postoje nedoumice oko anestezije, dobro ih je prije toga razjasniti s liječnikom.
Tijekom pretrage u lumen crijeva se upuhuje zrak ili CO2 kako bi se bolje vizualizirala unutrašnjost .Ako je tijekom kolonoskopije potrebno ukloniti polipe, instrumenti se uvode kroz kolonoskop kako bi se tkivo odstranilo. Većina kolonoskopija traje manje od sat vremena.
Nakon kolonoskopije
Ako je pregled obavljen u anesteziji, nakon njegovog završetka ostaje se u sobi za oporavak do potpunog buđenja. U tom je slučaju važno da pacijent dođe s pratnjom koja će ga odvesti kući nakon pregleda.
Ako su neki lijekovi bili privremeno obustavljeni, liječnik će Vam reći kada se mogu ponovno početi uzimati i kada se možete vratiti uobičajenim aktivnostima.
Normalno je osjećati blagu nadutost ili vjetrove dok zrak ne izađe iz probavnog sustava.
Iako su komplikacije iznimno rijetke, javite se liječniku ako nakon pregleda osjetite:
- Jaku bol u trbuhu koja ne prestaje.
- Povišenu tjelesnu temperaturu.
- Obilnije krvarenje iz debelog crijeva.
Ostale pretrage probira
Kolonoskopija se preporučuje većini ljudi i smatra se zlatnim standardom u probiru za kolorektalni rak. No ako nije prikladna za određenu osobu i rizik od raka nije povećan, mogu se preporučiti i druge opcije:
- Virtualna kolonoskopija — CT pretraga kojom se mogu vizualizirati neke promjene u debelom crijevu i rektumu.
- Test okultnog krvarenja u stolici — probir koji se može napraviti kod kuće i kojim se traži krv u stolici. Ako je test pozitivan, kolonoskopiju treba obaviti što prije kako bi se otkrio uzrok nalaza.
Trebate obaviti ovu pretragu?
Javite nam se bez odgađanja radi dogovora skorog termina endoskopske pretrage. Pošaljite nam medicinsku dokumentaciju putem maila, prateći ove upute, i dobit ćete odgovor u najkraćem mogućem roku s prijedlogom termina i eventualnim dodatnim uputama.
- E‑mail: info@radiochirurgia.hr
Ako vam je jednostavnije javiti se telefonom, slobodno nas nazovite – imajte na umu da zbog velikog broja poziva ponekad može trebati malo pričekati na javljanje naših administratora.
