Borba protiv karcinoma zahtijeva preciznost, timski rad i povjerenje. Kako bi se što bolje pripremili za svoj tretman, ovdje možete saznati što vas očekuje – od prvog dolaska u našu ustanovu do završetka liječenja i povratka svakodnevnom životu. Svaki je pacijent jedinstven, pa se i pojedini koraci mogu razlikovati ovisno o vrsti bolesti i individualnim potrebama.
Radiokirurški tretman u Radiochirurgiji Zagreb predstavlja najprecizniji oblik neinvazivnog onkološkog liječenja, razvijen s ciljem maksimalne učinkovitosti i minimalnog opterećenja za pacijenta. Naš multidisciplinarni tim prati vas u svakom koraku — od dijagnostike i planiranja do kontrole nakon liječenja.
Ako vam je preporučeno radiokirurško liječenje, prvi korak je razgovor sa specijalistom radijacijskim onkologom i, prema potrebi, s kirurgom ili drugim subspecijalistima. Na tom pregledu liječnik će analizirati vašu medicinsku dokumentaciju, objasniti vrstu i tijek liječenja, te procijeniti treba li se terapija kombinirati s drugim oblicima liječenja (kirurgija, imunoterapija, kemoterapija). Dobit ćete sve informacije o mogućim ishodima, očekivanjima i pripremama. Ovo je ujedno prilika da postavite sva pitanja i dobijete detaljno objašnjenje svakog koraka liječenja.
Prije izrade plana zračenja potrebno je precizno odrediti veličinu, oblik i položaj tumora. To postižemo naprednim slikovnim metodama: CT simulacijom, magnetskom rezonancom (MR), PET/CT-om ili drugim pretragama, ovisno o lokalizaciji tumora i vrsti bolesti. Na temelju tih snimaka stvara se 3D prikaz vašeg tijela i tumora, koji služi kao temelj za planiranje terapije.
Ponekad je potrebno izraditi posebne imobilizacijske sustave – npr. termoplastičnu masku za glavu ili posebno oblikovan ležaj za tijelo – kako biste tijekom tretmana ležali u istom položaju kao i prilikom planiranja. To omogućuje preciznost na razini manjoj od jednog milimetra, što je ključno za uspjeh terapije.
Kod nekih indikacija, recimo radiokirurškog tretmana karcinoma prostate na uređaju Cyber Knife S7 ili radiokirurškog tretmana karcinoma bubrega primjenom Syncrhrony sustava na uređaju CyberKnife S7, jedan ili dva tjedna prije same simulacije potrebno je implantirati sitna zrnca zlata u tumor, kako bi ga se preciznije pratilo i kontroliralo njegovo normalno fiziološko gibanje uslijed peristaltike i disanja. Više detalja o ovom postupku dobit ćete tijekom razgovora s liječnikom specijalistom.
Nakon što su svi slikovni podaci prikupljeni, naš multidisciplinarni tim – koji čine radijacijski onkolozi, medicinski fizičari i inženjeri – izrađuje individualni plan liječenja.
U obzir se uzimaju svi faktori: veličina i oblik tumora, lokacija, dosadašnje terapije i vaša opća zdravstvena slika. Cilj je izračunati optimalnu dozu zračenja koja će u potpunosti uništiti tumorsko tkivo, a pritom maksimalno zaštititi zdrava tkiva. Plan se zatim višestruko provjerava i testira kroz sustave kontrole kvalitete (QA) kako bi se osigurala apsolutna točnost isporuke doze.
Na dan tretmana javite se na prozor trijaže na prvom katu - odande će Vas administratori usmjeriti prema prostoru za tretman. Ovisno o indikaciji, moguće je da ćete dobiti dodatnu uputu, o ishrani, ispijanju bočice vode neposredno prije tretmana i slično. Kad siđete u čekaonu ispred linearnog akceleratora i budete pozvani na sam tretman, inženjeri će vas smjestiti na ležaj linearnog akceleratora u položaj koji odgovara onome sa simulacije. Ukoliko se tretira područje glave, preko lica će Vam postaviti masku od plastike; ako se zrači trup, bit ćete smješteni u vakuumski jastuk ili na meku podlogu koja osigurava udobnost i nepomičnost.
Prije početka tretmana obavlja se kontrolno snimanje (CT, CBCT ili površinsko praćenje pomoću VisionRT/AlignRT sustava) kako bi se potvrdilo da ste u planiranom položaju. Tek nakon toga započinje terapija.
Zračenje se provodi na uređajima najnovije generacije, poput Varian Edge hyperSight, Varian Ethos HyperSight ili CyberKnife S7 sustava. Tijekom tretmana linearni akcelerator se kreće oko vas i usmjerava više stotina snopova zračenja u tumor iz različitih kutova. Zračenje je nevidljivo i bezbolno – ništa nećete osjećati, a sve se odvija uz stalni nadzor medicinskog osoblja. Trajanje jedne sesije ovisi o veličini i lokaciji tumora, ali u prosjeku je između 15 i 45 minuta. Najčešće je potrebno 1 do 5 tretmana, ovisno o individualiziranom planu Vašeg liječenja.
Odmah nakon zahvata možete napustiti bolnicu i nastaviti s uobičajenim aktivnostima. Većina pacijenata ne osjeća nikakve nuspojave, a eventualne blage reakcije (umor, iritacija kože, lagani pritisak u tretiranom području) prolazne su i ne zahtijevaju liječenje.
Kontrolni pregledi zakazuju se u razdoblju od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci nakon terapije, ovisno o vašem slučaju. Na kontrolama se procjenjuje odgovor tumora na terapiju, uz pomoć slikovnih pretraga (CT, MR, PET/CT).
Naš tim ostaje u stalnom kontaktu s vama kako bi osigurao praćenje i podršku tijekom cijelog procesa oporavka.
Kratke opise postupka koji vas očekuje prije, tijekom i nakon radiokirurškog tretmana različitih sijela na našim linearnim akceleratorima možete pročitati ovdje.
Upućeni ste u našu instituciju radi radiokirurškog ili radioterapijskog zahvata? Naš iskusni multidisciplinarni tim stoji vam na raspolaganju za procjenu nalaza, drugo mišljenje i planiranje zračenja.
Pošaljite nam medicinsku dokumentaciju slijedeći ove upute – zajedno ćemo procijeniti jeste li kandidat za radiokirurški ili radioterapijski zahvat u Specijalnoj bolnici Radiochirurgia Zagreb, i predložiti optimalan plan liječenja.